+
Главная Без рубрики Влияние ожирения на фертильность
ожирение и фертильность
25Авг

Влияние ожирения на фертильность

by adminator

Многие ошибочно считают, что ожирение — это только эстетический дефект и небольшие сложности в повседневной жизни. На самом деле, это серьезное заболевание, которое приводит к развитию большого количества осложнений. Среди них психоэмоциональные расстройства, болезни сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата, а также нарушение фертильности.

Сегодня ожирение — это одна из главных проблем человечества. Согласно официальным данным ВОЗ, в мире примерно 1,5 млрд человек страдают от лишнего веса. Статистические данные по России утверждают, что 50% населения страны имеют избыточную массу тела, а 30% — ожирение разной степени.

Это гигантские показали, которые заставляют врачей всех стран бить серьезную тревогу.

Некоторые люди даже не догадываются, что ожирение может стать причиной как женского, так и мужского бесплодия. Но согласно исследованиям, если в паре один из партнеров имеет преожирение или ожирение, то риск не успешной беременности в течение одного года увеличивается в 2 раза.

Как ожирение влияет на фертильность у мужчин

Ожирение оказывает большое количество негативных эффектов на состояние мужской фертильности. Это:

  • Изменение гормонального фона. У мужчин с ожирением происходит снижение уровня тестостерона. Это связано с увеличением концентрации ароматазы — фермента, трансформирующего андрогены. Чрезмерное количество эстрогенов подавляет сперматогенез, снижает либидо и может стать причиной эректильной дисфункции. Также у большинства мужчин с ожирением возникает инсулинорезистентность и гиперинсулинемия. Эти патологии препятствуют выработке глобулина, который является важной составляющей связывания половых гормонов.
  • Эректильная дисфункция. Это одно из самых частых осложнений ожирения. Оно развивается из-за нескольких причин:
    • нарушение функционирования сосудистого эндотелия, из-за чего сосуды не могут обеспечить полноценный кровоток;
    • снижение синтеза оксида азота, отвечающего за расслабление гладкой мускулатуры;
    • повышение концентрации жирных кислот в крови, что также плохо сказывается на состоянии сосудов.
  • Ухудшение качества и количества спермы. Ожирение крайне негативно сказывается на сперматогенезе. Чрезмерная жировая ткань в мошонке повышает температуру яичка. Вследствие этого продолжительность жизни сперматозоидов и их подвижность становятся хуже. Помимо этого, наблюдаются следующие патологические изменения:
    • уменьшение количества сперматозоидов;
    • аномальное строение созревших сперматозоидов;
    • нарушение акросомальной реакции — сперматозоиды не способны преодолеть желточную оболочку яйцеклетки, из-за чего оплодотворение не наступает;
    • повреждение генетического материала из-за оксидативного стресса.

Как ожирение влияет на фертильность у женщин

Большая часть нарушений женской фертильности при ожирении связаны с нарушением овуляции. Но даже у женщин с ненарушенным овуляторным циклом наблюдается снижение вероятности спонтанного зачатия и увеличением времени, необходимого для наступления беременности.

Многочисленные исследования доказали, что примерно у 60% женщин с ожирением выявляется сниженная концентрация антимюллерова гормона — точного маркера овариального резерва яичников.

Также ожирение связано с развитием синдрома поликистозных яичников, при котором возникает ановуляция. Характерная для чрезмерной массы тела гиперинсулинемия вместе с СПКЯ нарушает фолликулогенез, ухудшает качество ооцитов и негативно влияет на рецепторную функцию эндометрия.

Помимо этого, женское ожирение приводит к другим тяжелым последствиям:

ожирение и лечение спкя
  • Перенашивание беременности. Научно доказано, что характерные для ожирения гормональные перестройки могут замедлить начало родовой деятельности.
  • Преждевременные роды. Характерная для ожирения гипертензия, преэклампсия и нарушение углеводного обмена повышает вероятность спонтанных родов.
  • Аномалии развития плода. Результаты проведенных исследований показали, что изменения в женском организме при ожирении (особенно развивающаяся гиперинсулинемия) повышает риск развития дефектов нервной трубки, аномалий сердечно-сосудистой системы и конечностей.
  • Крупный плод. Ожирение как до беременности, так и в период вынашивания ребенка, увеличивает риск развития макросомии.

Важно понимать, что ожирение — это действительно болезнь, которая требует медицинского вмешательства. Ее игнорирование чревато тяжелыми, и нередко, необратимыми последствиями.

Способы лечения

Для лечения используется комплексный подход, включающий в себя:

  • соблюдение диеты, придерживание правил правильного питания;
  • нормализация физической активности;
  • устранение метаболических нарушений.

К сожалению, как показывает практика, далеко не всем удастся добиться нужного желания консервативными методами. И это неудивительно, так как формирование пищевого поведения и повседневных привычек происходит в течение многих лет. Поэтому перестроить свой образ жизни без срывов и стресса практически невозможно.

Но даже при большой воле воли и самодисциплины достижение нужного веса может занять месяцы и даже годы, а зачастую и вовсе невозможно ввиду необратимых метаболических нарушений у пациента. В таком случае оптимальным решением проблемы станет хирургическое вмешательство, а именно , операция по продольной резекции желудка

Данная операция предполагает удаление части расширенного органа и формирование нового уменьшенного желудка. Благодаря этому человек ощущает чувство сытости от меньшего количества еды, не испытывает постоянный голод и быстро худеет без стресса. Ввиду ее малоинвазивности, уже через несколько дней пациент возвращается к активной жизни.

После снижения веса опытный врач-гинеколог-репродуктолог поможет вам нормализовать здоровье вашей репродуктивной системы и воплотить в жизнь ваши мечты о ребенке.

Запись на консультацию