Лечение рака толстой кишки
Лечение рака толстой в Краснодаре с помощью хирургического вмешательства, увы все более встречается год от года.
Толстый кишечник — это часть желудочно-кишечного тракта, состоящая из нескольких отделов: слепой, прямой, сигмовидной и ободочной кишок. Основные функции толстого кишечника — расщепление не прошедших обработку пищевых веществ (клетчатки), всасывание воды из непереваренных остатков пищи (химуса), формирование каловых масс, синтез витаминов B и К. Также в слизистой оболочке толстого кишечника располагаются скопления лимфоидной ткани и лимфатические фолликулы, обеспечивающие иммунную защиту.
Специалисты насчитывают несколько десятков специфических патологий толстого кишечника — в основном это воспалительные состояния и расстройства его двигательной функции. Кроме этого, достаточно часто в толстом кишечнике диагностируются доброкачественные — полипы, а также злокачественные новообразования.
Что собой представляет рак толстой кишки
Рак толстой кишки — это группа онкологических заболеваний, локализующихся в отделах толстого кишечника и формирующихся из его слизистой оболочки. По статистике, рак толстой кишки занимает первое место среди злокачественных образований желудочно-кишечного тракта.
Виды рака толстой кишки
Специалисты выделяют следующие типы злокачественных новообразований кишечника:
- экзофитные (опухоль растет в просвет кишки);
- эндофитные, или язвенные (опухоль растет вглубь кишечной стенки);
- диффузно-инфильтративные (объединяют оба типа роста);
- аннулярные (поражают кишку по окружности).
Рак толстой кишки может долго развиваться бессимптомно. На ранних стадиях больного может насторожить обнаружение кровяных выделений в кале. Это повод как можно скорее обратиться к врачу.
Стадии рака толстой кишки
Нулевая стадия. Раковые клетки обнаруживаются на эпителии и слизистой оболочке стенки толстой кишки. Лимфатические узлы не поражены, метастазов нет
- стадия. Опухоль локализуется во втором (подслизистом) или третьем (мышечном) слоях стенки толстой кишки. При этом лимфатические узлы не поражены, и метастазов в отдаленные органы нет.
- стадия. Опухоль прорастает через слои стенки толстой кишки, затрагивает жировую клетчатку и висцеральную брюшину. Лимфоузлы не поражены и метастазов в отдаленные органы нет.
- стадия. Опухоль прорастает в 2 или 3 слоя стенки толстой кишки, и поражает пленку, с помощью которой толстая кишка прикрепляется к стенке живота. Уже поражены лимфатические узлы. Метастазы отсутствуют.
- стадия. Главное отличие четвертой стадии рака толстой кишки от первых трех состоит в появлении метастазов — опухолей в других частях организма. На данном этапе основная опухоль поражает любое количество слоев стенки кишки и лимфатических узлов.
Первые симптомы рака толстой кишки
Симптомы, сигнализирующие о проблемах в работе толстого кишечника:
- Распространенные ноющие боли в животе;;
- Вздутие живота, метеоризм;
- Поносы, запоры, их чередование;
- Болезненность, ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
- Примесь слизи, крови в кале;
- Темный «вишневый» или дегтеобразный стул – признак кишечного кровотечения.
Диагностика онкологии толстой кишки
Для выяснения причин дискомфорта в кишечнике проводится осмотр и пальпация заднего прохода, а также назначаются лабораторные и инструментальные исследования. Наиболее информативными являются эндоскопические процедуры — ректороманоскопия и колоноскопия. При ректороманоскопии врач имеет возможность детально осмотреть прямую и сигмовидную кишки, при колоноскопии – весь толстый кишечник.
Лечение рака толстой кишки в Краснодаре
Золотым стандартом лечения рака толстого кишечника является хирургическое лечение. В числе наиболее современных и эффективных методов оперативного вмешательства при данном заболевании является гемиколэктомия.
Гемиколэктомия – это удаление половины ободочной кишки. Правосторонняя — от терминального отдела подвздошной кишки до середины поперечной ободочной. Левосторонняя – от середины поперечной ободочной кишки до ректосигмоидного отдела (прямой кишки). Расширенная гемиколэктомия подразумевает удаление более половины ободочной кишки, граница резекции переходит на противоположную сторону и сопровождается перевязкой средней ободочной артерии у ее основания.
Операция сопровождается лимфодиссекцией, в ходе которой происходит удаление группы лимфоузлов вместе с окружающей их клетчаткой.
В зависимости от стадии заболевания, хирургическое вмешательство проводится лапаротомическим или лапароскопическим методом, через несколько небольших проколов в области живота. Неоспоримые преимущества лапароскопических методов — это безопасность операции, так как все действия контролируются на мониторе, ускоренная госпитализация пациента и сниженный послеоперационный болевой синдром.
Реабилитация и жизнь после хирургического лечения рака толстой кишки
После проведения гемиколэктомии, в первое время пациенты отмечают расстройство функции кишечника, но эти нарушения успешно поддаются коррекции. Важно соблюдать диету и предписания врача. Через несколько месяцев вырабатывается адаптация. Человек приспосабливается к новой жизни и особому режиму питания, диете, нормализуется масса тела.
Также, после операции, из-за отсутствия части толстой кишки у пациента могут возникать проблемы с пищеварением: недостаточное усвоение питательных веществ, витаминов, микроэлементов. В этот период важно своевременно посещать лечащего врача, придерживаться его рекомендаций и корректировок диеты.
Вопросы пациентов
Пациентам, входящим в группу риска, в первую очередь, по возрастному признаку, рекомендуется раз в год сдавать анализ кала на наличие в нем скрытой крови, то есть не заметной невооруженным глазом.
Всем без исключения следует включать в рацион питания как можно больше продуктов, содержащих клетчатку — овощей, отрубей, злаков и сложных углеводов, и исключать потребление красных видов мяса.
Доказано, что регулярная физическая активность и избегание сидячего образа жизни снижает риск развития рака толстой кишки.
Среди причин, которые могут привести к развитию рака толстого кишечника выделяют:
- наследственная предрасположенность;
- хронические воспалительные заболевания прямой кишки;
- возраст пациентов старше 50 лет;
- неправильное питание;
- склонность к образованию полипов (доброкачественных наростов) в кишечнике, способных к перерождению в злокачественные.