Удаление поджелудочной железы (панкреатэктомия)

удаление гемангиомы печени

Поджелудочная железа — важнейший орган пищеварительной и эндокринной систем, расположенный в брюшной полости за желудком. Две основные функции данной железы — регулирование уровня глюкозы в крови и участие в процессе переваривания пищи за счет выделения панкреатического сока. В поджелудочной железе выделяют 3 части: средняя часть называется телом, широкий конец, примыкающий к 12-перстной кишке, — головкой, узкий конец — хвостом.

Хирургическое удаление всей поджелудочной железы носит название «панкреатэктомия». Самая распространенная причина, по которой может быть рекомендована эта операция — лечение запущенной опухоли поджелудочной железы, когда выполнение пакнкреатодуоденальной резекции невозможно.

В некоторых случаях вмешательство на поджелудочной железе проводится при тяжелых формах панкреатита, кистах, отложениях камней в протоках железы и др. В зависимости от объема поражения процессом может выполняться различная органосохраняющая операция – Бегера, Фрея, медиальная, дистальная резекция и др.

При онкологическом процессе в зависимости от стадии заболевания операция может носить радикальный, направленный на удаление образования, или паллиативный характер — для уменьшения болевого синдрома и увеличения продолжительности жизни пациента.

Виды операций на поджелудочной железе

Исходя из необходимого объема хирургического вмешательства, выделяют несколько видов операции:

  • Дистальная панкреатэктомия — резекция поджелудочной железы, в ходе которой удаляется часть ее хвост. Достаточно часто эта операция сопровождается и удалением селезенки — спленэктомией;
  • Панкреатодуоденальная резекция — распространенная операция у пациентов с раком поджелудочной железы, в ходе которой удаляются головка железы, а иногда и часть тела, желчный пузырь и часть его протоков, близлежащие лимфатические узлы, а также часть желудка и тонкого кишечника. Для восстановления проходимости органов ЖКТ между удаленными частями накладываются анастамозы (связующие элементы).
  • Тотальная панкреатэктомия — полное удаление поджелудочной железы, — проводится в крайних случаях при запущенности опухолевого процесса или воспаления.
панкреатэктомия

Подготовка к операции на поджелудочной железе

Перед операцией на поджелудочной железе пациенты проходят комплексное обследование, которое включает в себя анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, КТ и/или МРТ поджелудочной железы, рентгенографию легких, а также консультацию профильных специалистов при наличии сопутствующих патологий.

Как проходит операция на поджелудочной железе

Расположение органа, близость к магистральным сосудам, травматичность операций усложняют работу хирурга. Традиционно для этих операций используется лапаротомия – травматичный разрез.

В большинстве случаев у нас данные операции проводится минимально инвазивным способом, — лапароскопически, через небольшие проколы в брюшной полости. В зависимости от объема поражения, операция может занимать от 1,5 до 4,5 часов. Вид используемой анестезии — общий эндотрахеальный наркоз.

После вмешательства пациент находится под круглосуточным наблюдением.

Реабилитация после удаления поджелудочной железы

  • В первый и второй день после операции пациенту назначается нулевая диета, пациент получает поддерживающие растворы внутривенно.
  • С третьего дня начинается плавное введение в меню прозрачных жидкостей с дальнейшим плавным переходом к полутвердому и нормальному рациону.

Однако нужно понимать, что после панкреатэктомии пациенту предстоит строго пожизненно следить за своим питанием и контролировать сахарный диабет, согласно рекомендаций врача.

Для снижения болевого синдрома и риска осложнений в послеоперационный период применяется обезболивающая терапия.

В некоторых случаях для отвода скопившейся жидкости пациенту устанавливают дренажные трубки.

После удаления пожелудочной железы пациенты получают инсулин на протяжении всей жизни для контроля уровня сахара в крови. Из-за нарушения эндокринных функций обязательно назначаются ферментативные препараты.

Удаление поджелудочной железы – серьезная операция, которая влечет за собой определенные риски для здоровья и жизни пациента. Сроки полного восстановления после панкреатэктомии зависят от объема хирургического вмешательства и общего состояния здоровья пациента, и могут растянуться на период от 2 до 12 месяцев.

Цены на проведение операции по удаление поджелудочной железы

НаименованиеCтоимость, руб.
Удаление поджелудочной железы (панкреатэктомия)от 220 000

Вопросы пациентов

Еще до недавнего времени операции по удалению поджелудочной железы проводились очень редко, так как считалось, что без этого органа человек может прожить не более года. Сегодня такие операции проводятся часто и имеют более благоприятный прогноз при условии соблюдения всех предписаний врача после операции.

После удаления железы развивается сахарный диабет, ведь после операции в организме отмечается острая нехватка инсулина, из-за чего человек вынужден постоянно ставить инъекции инсулина. Если пропускать их или использовать их неправильно, это тоже чревато различными последствиями, среди которых находится гипо- и гипергликемическая кома.

Помимо этого, даже удаление небольшой части поджелудочной железы нарушает ее экзокринные функции, ответственные за пищеварение. Поэтому больному придется также постоянно осуществлять прием ферментных препаратов (назначаются они в индивидуальном порядке).

Приемные Часы
  • Пон-Пят 08:00 - 20:00
  • Суббота 07:00 - 22:00
  • Воскресенье Выходной