Удаление пупочной грыжи

Пупочная грыжа — это расхождение мышц брюшной стенки в районе пупочного кольца, сквозь которое под поверхность кожи проникают части внутренних органов.

Данная патология имеет приобретенный характер и связана с факторами риска.

• У женщин — повышение внутрибрюшного давления во время беременности (начиная с 3-го триместра), ослабление мыщц живота — особенно при многоводии и многоплодной беременности;
• У мужчин — избыточный вес, абдоминальное ожирение ;
• У обоих полов: резкая потеря веса, чрезмерные физические нагрузки, в том числе профессиональные, поднятие тяжестей, асцит, наследственность, врожденные особенности анатомии, рубцы после операций, травмы, онкология и другие заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного давления, сопровождающиеся хроническими запорами и длительным кашлем.

Главный симптом ущемления — острая резкая боль в области грыжевого выпячивания, грыжа перестает вправляться в брюшную полость, могут появиться покраснение, синюшность в месте ущемления, тошнота, рвота.

Основной симптом паховой грыжи — выпячивание в паху, которое может увеличиваться во время физических нагрузок или кашля, и уменьшаться в положении лежа.

Подтвердить или опровергнуть наличие грыжи — сфера ответственности хирурга.
Диагноз пупочной грыжи ставится врачом с помощью физикального осмотра пациента и сбора анамнеза. Помимо этого вам необходимо будет пройти ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости, а при подозрении на кишечную непроходимость — рентгенографию органов брюшной полости.

Консервативной терапии пупочной грыжи не существует. Единственный возможный путь — хирургический (герниопластика): плановая при отсутствии осложнений и экстренная при ущемлении.

Операции по удалению пупочной грыжи проводятся местными тканями и с использованием эндопротеза (сетки), натяжным и ненатяжным способом, лапароскопическим или локальным доступом.

• При натяжной герниопластике местными тканями грыжевые ворота сшиваются в вертикальном и поперечном направлении, стягиваются ткани мышц живота. Однако при большом размере грыжи при использовании данной методики возможен рецидив (до 40% случаев). Восстановление после такого вмешательства может растянуться на месяцы.
• сНенатяжная герниопластика подразумевает перекрытие грыжевых ворот специальным сетчатым гипоаллергенным биологически совместимым с мягкими тканями имплантом (так называемой «сеткой»). Такой подход позволяет устранить даже обширные выпячивания, надежно укрепить брюшную стенку, защищает от рецидивов(не более 2% случаев) и значительно сокращает срок реабилитации до нескольких дней.

В некоторых случаях, когда нет ущемления грыжи и она свободно вправляется, возможно ограничиться только ушиванием пупочного кольца.

Характер и технология герниопластики определяется в индивидуальном порядке.