Удаление пупочной грыжи
Пупочная грыжа — это расхождение мышц брюшной стенки в районе пупочного кольца, сквозь которое под поверхность кожи проникают части внутренних органов.
Данная патология имеет приобретенный характер и связана с факторами риска.
Причины появления пупочной грыжи
- У женщин — повышение внутрибрюшного давления во время беременности (начиная с 3-го триместра), ослабление мыщц живота — особенно при многоводии и многоплодной беременности;
- У мужчин — избыточный вес, абдоминальное ожирение ;
- У обоих полов: резкая потеря веса, чрезмерные физические нагрузки, в том числе профессиональные, поднятие тяжестей, асцит, наследственность, врожденные особенности анатомии, рубцы после операций, травмы, онкология и другие заболевания, связанные с повышением внутрибрюшного давления, сопровождающиеся хроническими запорами и длительным кашлем.
Пупочная грыжа: симптомы и осложнения
Изначально пациент может заметить у себя небольшую выпуклость в области пупка, которая меняет свой размер при смене положения тела.
В дальнейшем, если грыжа продолжает прогрессировать, можно наблюдать следующие симптомы:
- боль в месте пупка после физической нагрузки, кашля, чихания, приема пищи;
- кожа истончается, наощупь можно почувствовать перистальтику кишечника.
Главный симптом ущемления — острая резкая боль в области грыжевого выпячивания, грыжа перестает вправляться в брюшную полость, могут появиться покраснение, синюшность в месте ущемления, тошнота, рвота.
Основной симптом паховой грыжи — выпячивание в паху, которое может увеличиваться во время физических нагрузок или кашля, и уменьшаться в положении лежа.
Диагностика пупочной грыжи
Подтвердить или опровергнуть наличие грыжи — сфера ответственности хирурга.
Диагноз пупочной грыжи ставится врачом с помощью физикального осмотра пациента и сбора анамнеза. Помимо этого вам необходимо будет пройти ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости, а при подозрении на кишечную непроходимость — рентгенографию органов брюшной полости.
Лечение пупочной грыжи
Консервативной терапии пупочной грыжи не существует. Единственный возможный путь — хирургический (герниопластика): плановая при отсутствии осложнений и экстренная при ущемлении.
Операции по удалению пупочной грыжи проводятся местными тканями и с использованием эндопротеза (сетки), натяжным и ненатяжным способом, лапароскопическим или локальным доступом.
- При натяжной герниопластике местными тканями грыжевые ворота сшиваются в вертикальном и поперечном направлении, стягиваются ткани мышц живота. Однако при большом размере грыжи при использовании данной методики возможен рецидив (до 40% случаев). Восстановление после такого вмешательства может растянуться на месяцы.
- сНенатяжная герниопластика подразумевает перекрытие грыжевых ворот специальным сетчатым гипоаллергенным биологически совместимым с мягкими тканями имплантом (так называемой «сеткой»). Такой подход позволяет устранить даже обширные выпячивания, надежно укрепить брюшную стенку, защищает от рецидивов(не более 2% случаев) и значительно сокращает срок реабилитации до нескольких дней.
В некоторых случаях, когда нет ущемления грыжи и она свободно вправляется, возможно ограничиться только ушиванием пупочного кольца.
Характер и технология герниопластики определяется в индивидуальном порядке.
Преимущества лапароскопии при лечении пупочных грыж
Операцию по устранению пупочной грыжи мы проводим под самым современным эндотрахеальным наркозом лапароскопическим доступом — через 3 небольших прокола. Преимущества этого метода:
- щадящее воздействие на окружающие грыжу внутренние органы;
- малая травматизация тканей;
- возможность сохранить эстетическую привлекательность тела ;
- легкая и быстрая реабилитация.
Реабилитация после герниопластики пупочной грыжи
В виду малоинвазивности лапароскопической герниопластики уже в день операции пациент встает, ходит по палате, пьет воду. Через 1-2 дня он уже может вернуться к привычной жизни, за исключением физической работы, которую следует ограничить на 3-4 недели.
- Дренажей и трубок в 99% случаев нет, а если есть, то они удаляются на следующий день.
- Выписка пациента происходит на следующий день после вмешательства.
Цены на удаление паховой грыжи
| Наименование | Cтоимость, руб. |
|---|---|
| Грыжесечение пупочной грыжи (без учета стоимости сетчатого протеза) | 60 000 |
Вопросы пациентов
Если Ваша работа не связана с физическими нагрузками, вернуться к ней вы сможете через 2-3 дня после операции.
Следы от проколов, через которые проходит операция, не превышают 5-10 мм и ушиваются косметическим швом. Со временем они станут практически не заметными.