Удаление узлов щитовидной железы

удаление узлов щитовидной железы

Щитовидная железа — небольшая, но одна из самых крупных эндокринных желёз и один из самых важных органов человеческого организма. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за многие процессы: тепловой и кислородный обмен, деятельность головного мозга, работу сердечно-сосудистой системы, формирование ЦНС и костного скелета, репродуктивную функцию, обмен веществ, аппетит и многое другое.

Недостаточное поступление йода в организм, аутоиммунные процессы, наследственность, облучение и ряд других факторов могут стать причиной возникновения узлов в щитовидной железе.

Узел представляет собой участок, который отличается по плотности или цвету от остальной ткани железы, и имеет размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. На ранних стадиях он может быть незаметен внешне и на ощупь, и требует лишь наблюдения. Однако по мере роста , необходимо определить природу узла, оценить онкологические риски и необходимость его удаления.

Симптомы наличия узлов щитовидной железы

Если речь идет о небольшом узле , то самостоятельно выявить его практически невозможно. Долгое время, развиваясь, узлы могут никак не проявлять себя. Симптоматически заметными становятся большие узлы.

Об их наличии могут говорить:

  • отечность в передней части шеи;
  • наличие уплотнения при прощупывании;
  • периодически возникающее ощущение удушья, «комка» в горле;
  • изменение голоса или полная его потеря;
  • першение в горле, кашель.
удаление узлов щитовидки в Краснодаре

Диагностика патологий щитовидной железы

После осмотра и сбора анамнеза пациент направляется на исследование крови на гормоны и УЗИ щитовидной железы для определения размера и структуры образования. При подозрении на наличие злокачественных клеток дополнительно назначается тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) — для выяснения его характера. На основании этих данных принимается решение о необходимости удаления узла/узлов.

ТАБ не очень информативна, нередко дает ложные результаты. Особенно при наличии фоликулярной опухоли

Показания к удалению узлов щитовидной железы

В 80% биопсия показывает наличие коллоидного узла — доброкачественного образования, не имеющего тенденции перерождаться в рак. Такие узлы зачастую можно не удалять, так как угрозы для здоровья они не представляют, и требуют лишь регулярного наблюдения у врача-эндокринолога, проведения ТАБ и тд.

Однако удаление узлов может быть всё же необходимо, в случае:

  • Если размер узла вызывает физиологические затруднения: из-за сужения просвета пищевода или смещения трахеи пациенту больно глотать, тяжело дышать. В некоторых случаях происходит компрессия сосудов и нервов шеи.
  • Из-за увеличения размера железы развивается тиреотоксикоз — избыточное производство гормонов.
  • Возникает значительный внешний дефект (зоб), который влияет на самооценку и социальную жизнь человека.

Обязательному удалению подлежат узлы, которые диагностированы как рак (5%) и фолликулярная опухоль (15%) — из-за невозможности определения её качества (аденома или карцинома) без операции.

Удаление узлов щитовидной железы

В индивидуальном порядке, в зависимости от диагноза пациента и размера новообразования выбирается тактика хирургии. При наличии 1 узла это может быть выполнено его удаление, резекция доли, или гемитиреоидэктомия(удаление одной доли); Все эти операции сопровождаются экспресс-гистологическим исследованием и иногда изменением тактики операции, во время экспресс ПГИ пациент находится в наркозе.

тиреоидэктомия (удаление всей железы или большей ее части) проводится при наличии множественных узлов или подтверждении злокачественности процесса по данным экспресс-гистологического исследования.

Чтобы добиться максимального косметического эффекта мы проводим операцию эндоскопическим методом, под контролем видеонаблюдения с доступом через тонкий разрез в 2-3 см в области физиологической шейной складки.

Длительность операции

Операция проходит под общим наркозом и длится от 1 до 2 часов в зависимости от объема вмешательства.

После операции

Выписка пациента происходит через 1-2 суток после операции. В дальнейшем такому пациенту необходимо сопровождение врача-эндокринолога. При необходимости ему может быть назначен пожизненный прием гормональных препаратов, которые будут полностью компенсировать недостаток функций щитовидной железы

Цены на удаление узлов щитовидной железы

НаименованиеCтоимость, руб.
Резекция щитовидной железы, удаление узла щитовидной железы, удаление части щитовидной железы.45 000
Видеоассистированная резекция щитовидной железы, удаление узла щитовидной железы через небольшой разрез, удаление части щитовидной железы через небольшой разрез.80 000
Эндоскопическая резекция щитовидной железы, удаление узла щитовидной железы через проколы, удаление части щитовидной железы через проколы.90 000
Резекция щитовидной железы через преддверие рта, удаление узла щитовидной железы, удаление части щитовидной железы, удаление части щитовидной железы без разрезов 100 000

 

Вопросы пациентов

В течение первого месяца после операции у пациента может наблюдаться повышенная утомляемость и снижение работоспособности, перепады настроения. Возможны нарушения голоса, которые спустя месяц чаще всего приходят в норму.

Следы от проколов, через которые проходит операция, не превышают 5-10 мм и ушиваются косметическим швом. Со временем они станут практически не заметными.

Запись на Консультацию

    Приемные Часы
    • Пон-Пят 08:00 - 20:00
    • Суббота 07:00 - 22:00
    • Воскресенье Выходной